每经评论员 杜恒峰

近日，每经国家医保局向心脉医疗发出公开问询函，热评针对Castor支架“出厂价5万元，元万元代理商※卖12万元”的支架情况提出质疑。这是经销医疗器械类企业首次收到此类问询。国家医保局从成本、商加售价、心脉需确【费用、医疗利润构成，保产销量、品合销售额，理定高额差价的每经合理性，是热评否存在不正当营销行为等方面进行了详细询问。随后，元㊣　万元心脉医疗于8月20日发布澄清公告，支架但未能完全消除市√场疑虑，公司股价当日下跌13.89%，21日ω继续下跌2.31%。

从问询函和公告的内容来看，市场对心脉医疗的担忧①并非没有依据。首先，被国家医保局初步约谈后，心脉医疗提出价格调整计划，但未改变价差显著超出必要范围等事实。因此国家医保◆局通过公开问询的方式，鼓励社会共同监督。其次，对于医药企业而言，核心产品的∴相关数据被视为商业秘密，如果公开这些¤信息可能会影响企业决策，甚至削弱其竞争力。第三，从心脉医疗的业绩角度来看，其卐产品销售高度依赖经销商。2023年年报显示，五家区域总经销商的销售占比超过80%，如果经销商的收入被大幅压缩，公司产品的销量势必受到影响。第四，Castor支架是心脉医疗的关键产品之一。

药品和耗材价格虚高一直是医保政策的重←点治理对象，而流通环节是其中的关键环节。在集采和〖两票制推行之后，流通环节已经被大幅压缩，许多药品ζ和耗材的价格显著下降。但对于心脉医疗的产品而言，从区域总经销商到普通经销商的流通链仍然较长，每个环节的加价导致最终售价高昂。即便5万元的出厂价有降一半的ぷ空间，那也只能降2.5万元，和7万元的经销商加价仍相去甚远。只有大幅降低经销商环节的加价，才能从根本上解决这一问题。

医疗类创新产品研发投入巨大，失败风︽险高，专利有时限，因此足够高的毛利率是支撑企业持续研发活动的基础。心脉医疗的高毛利是由行业特性决定的，医保基金和患者愿意为此支付高价。然而，流通环节过高的费用严重削弱了创新产▆品的社会价值。心脉医疗的澄清公告只触及了表面问题，未能深入探讨经销商加价的╲合理性以及加价部分的资金流向等核心问题。此外，PG电子·(中国)官方网站-IOS/安卓版/手机APP官网下载由于经销商高度集中，对价格具有较强的掌控力，企业和经销№商、经销商与经销商之间是否存在默契，共同抬高挂网价⊙格，这些问题都需要进一步明确。

对于心脉医疗而言，产品创新固然重要，但确※保产品的可得性和合理定价同样重要。“高度关注产品定价合规性及患者利益”不应只是一句口号。在涉及患者福祉和医保基金使用的场合，心卐脉医疗应当将这一要求落实到实际操作中，避免因短期利益而偏离长远发展目标。