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                警惕这种常见的致残性畸形,如何早期发现脊柱侧弯?

                来源:金年会·诚信至上金字招牌  更新时间:2024-08-28 22:44:35


                图片

                 脊柱侧弯已经成为继肥胖、警惕见的「脊柱近视之后,种常致残早期危害我国儿童青少年健康的性畸形何第三大疾病。脊柱侧弯♀是发现指背部的脊柱向一侧或双侧偏移躯干的中◥轴线,形成“C”形或“S”形弯曲。侧弯根据国际脊柱侧弯研究学会的警惕见的脊柱标准,如果站立位↓脊柱正位X线片上的种常致残早期弯曲角度(Cobb角)大于10°,就称为脊柱侧╲弯,性畸形何亦称为脊柱侧凸。发现

                通俗地说,侧弯正常人的警惕见的脊柱脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两∞侧对称。种常致残早期如果脊柱的性畸形何某一段偏离中线,从后面☉看整个脊柱变成曲线的发现结构,就应该怀疑是侧弯脊柱侧弯。

                脊柱侧◆弯的全球患病率为0.47%~5.20%。我国中小学生脊柱侧弯卐的平均患病率为1.23%,高发年龄为13~15岁,且女性※的患病率高于男性,平均为男性的1.57倍。值得关注的是,脊柱侧弯的患病率近年来呈逐年上升的趋势。

                脊柱侧弯是天生▓的吗

                脊柱侧弯不全是先天性因素引发的。根据病因,脊柱侧弯的分型有特发性脊柱侧弯、先天性脊柱侧弯、神经肌々肉型脊柱侧弯、退变型脊柱侧弯和综合型脊柱侧弯等。

                其中,特发性脊柱侧弯最为常见,占70%~80%,多发生于正在生长发育的青少年。特发性脊柱★侧弯的病因,可能与遗传、骨骼、肌肉、神经、激素,以及姿势习△惯等有关。

                脊柱侧弯的危害有哪些

                脊柱侧弯是一种常见的致残性畸形。由于〖脊柱侧弯病因不明,发病隐匿,早期患者无明显症状,因此容易被忽略,从而导致侧弯加重。

                脊ζ 柱侧弯逐渐加重,不仅影响美观,引起【腰背部疼痛,还有可能影响胸腔或腹腔容积,压迫内部脏器,引起心肺等脏器功○能障碍。一个人的脊柱出现严重畸形时,还可能引起脊髓与神经根受压。受压严重者可出现瘫痪,甚至危及【生命。

                脊柱侧弯还可能影响心理健康,让患者出现自卑、自闭等情绪心理问题。

                患者需要手术治疗吗

                脊柱侧※弯需要及时、有效的治疗。10~17岁是脊柱侧弯的快速进展期,也是疾病的黄金治疗期。处于快速生长发育期的▆PG电子·(中国)官方网站-IOS/安卓版/手机APP官网下载青少年,骨骼生长迅速,自我重塑能力强,韧带组织柔韧性好。而且,青少年阶段的脊柱侧弯大多为轻度,矫正难度小①。如果能及时、有效干预,就能最大程度地矫正或逆转脊柱侧弯。即便骨骼已经发育成熟,患者也需要积№极治疗。

                脊柱侧弯的治疗方法包括:1.姿势锻炼,定期观察;2.医学形体治疗;3.支具治疗;4.手术治疗。按照青少年特发性脊柱侧弯的国际治疗原则,Cobb角<10°的患者建议进行姿势锻炼+定期观察;Cobb角为10°~20°的患者建议进行医◎学形体训练;Cobb角为20°~40°的患者需要进行软/硬支具+医学形体治疗;Cobb角为40°~60°的患者,国际原则为手术治疗,部分柔韧︾性好的患者可选择矫形支具+医学形体+强化康复的综合性保守治疗;Cobb角>60°的患者需要手术治疗。

                除了青少年特发性脊柱侧弯,先天性脊柱侧弯、神经肌肉型脊柱∑ 侧弯、退变型脊柱侧弯、综合型脊柱侧弯等类型,须由专科医生根据疾病的病因、症状和严重程度等情◤况,进行综合评估后制订个体化的治疗方案。

                如何早期发现脊柱侧弯

                轻度脊柱侧弯患者无需手术治疗,故早期筛查意义重大。但由于疾病早期没有任何疼□痛症状且患者活动正常,早期发现脊柱侧弯比较困难。

                脊柱侧弯筛查的标准姿势 患者脱←去上衣,背对检查者站立。双脚并拢,双膝伸直,手臂放松并置于身体两侧。直腿弯腰至90°。

                检查者坐于患者后方,双目→平视背部,从前后左右四个方位观察。

                若发现以下情况,建↓议拍摄脊柱X线片以准确评估:①双肩不①等高;②双侧胸廓或乳房不对称;③双侧肩胛骨不等高或〖一侧隆起;④双臂和躯干的间距不等或腰凹;⑤躯干往一侧偏移或棘突』弯曲状;⑥一侧臀部隆起;⑦一侧背部隆起;⑧双侧背部不◥对称。

                脊柱侧弯发病隐匿,在青少年生长期容易进展加重,如能在早期侧弯角度较小、身体柔韧性■较好的时候发现,开始定期观察、形体训练及佩∮戴部分简易支具,往往比较容易控制和矫正。一旦进展为严重脊柱侧弯,治ㄨ疗的难度就会加大。家长要督促青少年保持正确的站姿、坐姿,注意走路的步态,尽量做到早期识别脊柱侧弯。

                来源:《大众健康》杂志
                作者:中山大学附属第三医院脊柱外♂科 何磊
                审核:国家健康科普专家库成员、上◥海市老年医学中心(中山梅陇院区)骨科主任医师 林红
                策划:余运西 王宁
                编辑:陈秀超

                 


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