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据国家医保局近日消息,医保院涉国家飞行检查组对河南省郑州市、局通家医周口市部分定点医药机构进行检查,报两保初步发现郑州管城『豫丰医院、嫌欺周口市商水庆康医院涉嫌欺诈骗保问题。诈骗
据介绍,医保院涉飞行检查组根据大数据筛查线索,局通家医对郑州管城豫丰医院进行全面检查,报两保初步发现重复收费、嫌欺超标准收费等违法违规问题,诈骗涉及医药费用102.3万元。医保院涉同时发现涉嫌欺诈骗保问题,局通家医包括涉嫌虚假住院、报两保涉嫌伪造彩超和X线摄影等检查报告、嫌欺疑似虚构职工医保门诊统筹服务、诈骗以骗保为目的进行串换等。
根据大数据筛查线索,飞行检查组对周口市商水庆康医院进行全面检查,发现超标准收费⌒ 、串换项目、过度诊疗,以及无现金流水账、无银行对账记录等财务管理混乱问题,涉及医药费用76.8万元。另外,还发现涉嫌欺诈骗保问题,包括疑似伪造检查检验报告、伪造医学文书、疑似虚假住院等。
目前,国家医保局已指导飞行检查组将上述问题移交属地医保部门处理。下一步,国家医保局将继续紧盯案件后续处置,确保欺诈骗保案件查处到位,违法犯罪分子得到严厉打击。(彭韵佳)
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